肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，学术名词全称为肾细胞癌，肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%。世界范围内各国或各地区的发病率各不相同，总体上发达国家发病率高于发展中国家，城市地区高于农村地区，男性多于女性，男女患者比例约为2∶1，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50～70岁。

  近些年来，大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%～60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是以腹部肿块来院就诊。10%～40%的患者出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。20%～30%的患者可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。

  病例解析

患者信息：81岁，男性

诊    断：肾癌术后，两肺多发性转移

       治疗情况：NK细胞免疫治疗6个月后，癌巢约70%消失，30%缩小。

经验分享：肺、骨是肾癌最常见的转移部位，应及时、高度重视转移灶。患者在术后应及早介入NK细胞免疫治疗，提高机体免疫力，降低转移风险。

肾细胞癌特殊的自然病程，包括原发肿瘤自发的退行性变，以及转移病灶的生长缓慢，不同的肿瘤倍增时间等，均说明宿主的免疫因素在肾脏肿瘤的发生发展过程中有重要意义。肾癌细胞对化疗药物普遍存在耐药性，长时间以来化疗方面也没有理想的突破，这促成了免疫治疗手段在肾癌治疗中的长足发展。