胆囊癌是人们生活中常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着人们生活习惯的改变和饮食结构的变化,其发病率呈现出不断上升的趋势。那么胆囊癌的临床症状都有哪些呢?
1.右上腹疼痛:大部分患者出现右上腹部的持续性疼痛,或伴有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射的状况。由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。
2.消化道症状:绝大多数患者会出现消化不良、恶心呕吐、食欲减退、厌油腻、嗳气、胃纳减少的症状,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
3.黄疸:由于癌肿的扩散,部分患者会出现黄疸。多数病人黄疸出现在疼痛之后,呈持续性、进行性加重;少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致,同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质、皮肤粘膜黄染以及皮肤瘙痒症状。
4.畏寒、发热:多出现于癌肿晚期,部分病人出现发热症状,可能出现高热持续不退现象。
5.右上腹肿块:病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状。另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。
6.右上腹包块:右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,移动性大;与周围组织有粘连时,可触及到几个肿块,有时触到肿大的肝脏、十二指肠梗阻的包块等。
7.消瘦:多数病例有逐渐消瘦,体重减轻,乏力、呈现恶病体质的现象。
8.转移引起的体征:部分病例锁骨上可触及转移的淋巴结,亦可能有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例可能会因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭的表现。
注意:由于胆囊癌在早期特异性临床表现不明显,因此对于胆囊区不适或疼痛的病人,应尽快进行身体检查,早日明确诊断。