We know that the normal growth of cells is controlled by the "instructions" of the human genetic material - DNA. DNA is composed of small chemical molecules called bases arranged and combined. These arrangements and combinations are like individual musical notes, forming a continuous sequence of "sheet music". The sequence of DNA can be altered due to various factors. Once a certain "note" mutates, the entire piece of "music" will become discordant. If this "note" happens to control the growth of cells, it will ultimately lead to abnormal cell growth. This wrong "note" is the culprit behind the occurrence of tumors - the "oncogene". It is precisely the "rebellion" of the cells' own genes that ultimately leads to the development of tumors.
我们知道,细胞的正常生长由人体遗传物质——DNA的“指令”控制。DNA是有一种叫做碱基的小化学分子排列组合而成的,这些排列组合就如同一个个音符,形成了一连串的“乐谱”。DNA的序列会因为多种因素发生改变,一旦某个“音符”发生突变,整段音乐就会出现不和谐。如果这段“音符”刚好控制着细胞的生长,那么最终就会导致细胞的异常生长。这段错误的“音符”就是发生肿瘤的元凶——“癌基因”。正是细胞自身基因的“叛变”,最终导致了肿瘤的产生。
是什么因素导致正常细胞“叛变了组织”呢?
肿瘤是一种全身性的疾病,肿瘤的产生由多种因素综合作用:长期暴露在不良环境中或者是长期不良生活习惯会使正常细胞“叛变”机会增多。例如长期暴露在紫外线的辐射下,会导致皮肤癌的发生;烟草中含有数十种致癌物质,是公认的“致癌杀手”,吸烟与肺癌、胰腺癌等肿瘤的发生有着显著的关系;长期过量进食红肉,比如牛肉、猪肉等,也会增加患癌风险;喜食刺激性(烈酒、醋、辣椒)食物等与食管癌的发病有着密切的关系;性生活过早、性伴侣过多,易感染HPV病毒,导致了宫颈癌高发。
临床中我们也发现,少数癌症基因能够代代相传。10%-15%的大肠癌患者发病是由家族遗传所致,亲属中有患大肠癌患者的人,罹患大肠癌的风险是普通人的3-4倍,如果多名近亲患大肠癌,那么就可以归为大肠癌高危人群……另外,一些癌前病变也可能通过遗传的方式传递给下一代,进而提升患癌风险。比如腺瘤性息肉极易转化为癌,家族性腺瘤性息肉病就很容易通过遗传导致后代有同样疾病,具有此癌前病变基因的人,患结直肠癌的几率也相对较高。
“叛变者”如此嚣张,是不是就意味着我们束手无策?
抗击肿瘤最有效的方式就是防癌于未然,降低正常细胞“叛变”的可能。早在上个世纪80年代,世界卫生组织已经提出三分之一的癌症可以预防的理念。降低正常细胞“叛变”的风险,最重要的是倡导健康的生活方式。具体来讲,除了在平日饮食中,有意识地减少红色肉制品、富含脂肪视食品的摄入,多吃新鲜蔬果外,经常性适度的体育锻炼对预防癌症同样重要。
正常细胞转变为癌并非一蹴而就,而是一个漫长的过程,及早发现,及早干预、治疗,可将“叛变者”扼杀在摇篮。手术、放疗和化疗是传统的治疗肿瘤的有力武器,细胞免疫疗法的出现,弥补了传统治疗方式的不足之处,在提高治疗效果的同时,激活人体免疫系统,增强自体抗癌能力,降低了治疗过程中“伤敌一千,自损八百”的负面影响。
目前,“量体裁衣”的个体化综合治疗方案已经逐渐成为肿瘤诊治的共识,最大程度的提升患者生存率和生活质量是目前肿瘤治疗的目标。相信通过研究者们的不断探索,会让肿瘤患者的疗效不断得到提高,为肿瘤患者带来更多生存的希望。