贲门即胃与食管相连的部分,是胃上端的入口,食管中的食物通过贲门进入胃内。贲门处有肌肉能舒缩,防止进入胃的食物和胃酸等反流入食管。贲门松弛会导致食管的腐蚀与炎症。贲门癌会导致食物堵塞难以下咽。
贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约 50px范围内的腺癌。其早期症状有以下几点:
1、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
2、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有患者描述像有永远咽不完东西的感觉。由于此症状轻微并呈间歇性发生,所以易被患者忽视。
3、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛。以进干食时较为明显,呈间歇性,并非每次都会发生。
4、胸骨后胀闷或轻微疼痛。呈间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
5、吞食停滞或顿挫感。即患者吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这种情况只有在病变发展后才逐渐明显起来。
贲门癌发病的高危人群主要有4类
(1) 有消化系统疾病人群。例如慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者,初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长,或食管炎患者等;
(2) 有食道癌、胃癌家族史人群;
(3)原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;
(4)吸烟、饮酒、长期大量食用发酵霉变食物,缺乏维生素c、维生素b、胡萝卜素等维生素及其他微量元素人群。
如何预防贲门癌
1、不吸烟不酗酒。据统计,长期吸烟可直接诱发贲门癌,吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍;另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死,而且酒精内含有亚硝氨、黄贡霉等多种致癌物质。
2、不吃过烫和粗硬食物,细嚼慢咽。饮食过热、过硬可引起贲门粘膜上皮受损,引发炎症,长期如此则易导致癌变;另外,吃饭时要细嚼慢咽。吃饭过快不利于消化,会刺激食管和胃黏膜。
3、不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质;多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素A、C和核黄素的摄入量;增加一些优质蛋白质食品,比如鸡蛋、牛奶等。
4、积极治疗食管上皮增生、食管炎、贲门失弛缓症等与食管癌、贲门癌发生相关的疾病。
5、普及防癌知识,提高防癌意识。对易感人群进行检测,对高危人群要定期进行防癌体检。
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